Myslivec přírodu znal, i tak ochrnul

Počet lidí, kteří onemocněli smrtelnou enecefalitidou či boreliózou po kousnutí klíšťetem, v kraji přibývá. Zatímco v roce 2003 jich bylo 38, loni o tři více, jeden člověk dokonce zemřel. Nejvíce nakažených bylo na Ústecku a Děčínsku. Hygienici upozorňují: Nechte se očkovat, už na to máte nejvyšší čas!Klíšťata přenášejí různá onemocnění, nejzávažnější je lymská borelióza a klíšťová encefalitida, která se zpočátku projevuje jako chřipka, jenže může mít vážné a trvalé následky.

„Zánět mozkových blan, který vyvolává, může poškodit mozek a způsobit třeba trvalé ochrnutí. V loňském roce jsme zaznamenali dokonce jedno úmrtí na encefalitidu,“ vysvětlil ředitel Krajské hygienické stanice v Ústí nad Labem Josef Trmal.

Myslivec ochrnul od krku dolů

Rozpoznat závažnější onemocnění po infikaci klíštětem není vždy jednoduché. Klíšťová encefalitida se projevuje z počátku jako chřipka. Asi po třech dnech se pacientovi výrazně uleví, ale vzápětí dochází k druhé fázi, kdy nemoc propuká naplno. Známkou toho, že není něco v pořádku, jsou vysoké horečky. Encefalitida má závažný průběh hlavně u starších lidí. Může i zabít nebo přivodit trvalé následky. „Měli jsme na oddělení myslivce, který ač byl denně v lese, nenechal se očkovat. Po kousnutí klíštětem ochrnul na všechny čtyři končetiny, nyní je v léčebně a je nepohyblivý od krku dolů,“ uvádí primář Dlouhý.

Pozor na rudé skvrny

Borelióza sice tak zákeřná není, může ale způsobit potíže s klouby nebo se srdcem. V prvním stádiu se projevuje velkou zarudlou skrvnou v místě přisátí klíštěte, která může být až třicet centimetrů velká, dochází také ke zduření uzlin.„Léčba antibiotiky trvá deset dní až dva týdny. Výjimkou nejsou ani komplikace v průběhu nemoci, například nervové v obličeji, kdy nemocnému poklesne oční víčko nebo koutek. Ty mohou být trvalé, nemocný nemůže dobře jíst, pít ani mluvit,“ popisuje primář infekčního oddělení ústecké Masarykovy nemocnice Pavel Dlouhý. Projevem této nemoci mohou být podle Dlouhého vedle bolestí a otoků kloubů i poruchy srdečního rytmu, dokonce může dojít i k zástavě srdce.Proti borelióze v současnosti není vakcína, existuje jen pro psy. „V Americe ji zkoušeli používat i pro lidi, jenže ji nakonec stáhli, měli problémy ve výrobě,“ uvádí Dlouhý.

Nejvyšší čas na očkování

Podle hygieniků mají nyní lidé nejvyšší čas na očkování, aby byli připraveni na červen, kdy klíšťata vylézají a hledají krev. K obraně je totiž zapotřebí nejprve dvou injekcí v intervalu dvou týdnů. S vycházkou do lesa je dobré počkat další dva týdny, které tělo potřebuje na vytvoření protilátek. Třetí injekce následuje devět měsíců po druhé. Každá injekce stojí asi 440 korun a píchnout ji mohou i praktičtí lékaři. Očkování vydrží až tři roky, k průběžnému dopňování obranných látek pak stačí už jen jedna injekce za pět let.„Pokud nemá rodina peníze na očkování všech členů najednou, je dobré, aby první byli rodiče. Dětí totiž prožívají klíšťovou encefalitidu mnohem mírněji, zatímco u dospělých může dojít k velmi vážným komplikacím, které s sebou mohou přinést trvalé následky,“ upozorňuje děčínská epidemioložka Lenka Šímůnková.

Nejaktivnější jsou klíšťata po červnu i na konci prázdnin, měsíce na začátku a na konci roku jsou pro ně příliš studené, červenec zase moc suchý. „Klíšťata k životu potřebují teplo a vlhko. Mají totiž malé zásoby tekutin a v suchu jejich životní pochody neprobíhají a oni uschnou,“ vysvětluje primář Dlouhý. Proto se klíšťata nejvíce vyskytují ve vlhkých oblastech kolem Labe na Ústecku a Děčínsku.

Ochrana před klíšťaty

Kromě očkování je důležitá prevence. Každý, kdo se vydá do míst možného výskytu klíštěte, měl by mít přiměřené oblečení, včetně vysokých bot. Samozřejmostí by mělo být používání repelentů. „Nemáme sice zatím žádný případ toho, že by onemocněl někdo, kdo je očkovaný. Teoreticky to ovšem možné je. Tedy i v případě, že k podání vakcinace došlo, není od věci ještě preventivní ochrana. Pokud zjistíme přisátí klíštěte, je nutné ho okamžitě odstranit. Odstraňujeme-li klíště u zvířat, i zde bychom měli být opatrní. Krev, která z nasáklého klíštěte odtéká, může být také zdrojem závažného onemocnění,“ upřesnila ještě Šimůnková.

Onemocnět mohou i zvířata

Veterinární lékaři upozorňují na to, že lymskou boreliózou může onemocnět i pes. Kromě horečky se u psů mohou dostavit problémy s pohybem, protože borelióza napadá hlavně klouby. „S lymskou boreliozou jsme se setkali jen u psů. U koček jsme zatím žádný takový případ nezaznamenali. Jsou buď vůči onemocnění imunní, nebo je průběh nemoci jen velmi mírný. S klíšťovou encefalitidou jsme sice také již u psa setkali, ale jsou to jen velmi ojedinělé případy,“ popsal nemoc veterinář Marek Káninský z Třebenic.Pro psy i kočky existuje celá řada přípravků, kterými lze zvíře proti napadení klíštětem chránit. Od obojků až po ampulky s dlouhotrvajícím repelentem či spreje nebo šampony. „Každý přípravek se ale musí podávat zvířeti, kterému je určen. To, co je dobré pro psy, může být pro kočky toxické. Pokud už ale zvíře onemocní, léčba je ve velké většině úspěšná. Stačí podat antibiotika,“ dodal Káninský.

TABULKA

Počty nakažených encefalitidou v kraji

okres/kraj 2004 2003

Děčín 17 12

Chomutov 1 6

Litoměřice 1 3

Louny 1 1

Most 1 2

Teplice 9 0

Ústí n.L. 11 14

Ústecký kraj 41 38

- na sto tisíc obyvatel loni v kraji připadlo téměř pět nakažených klíšťovou encefalitidou

- jeden člověk v kraji loni po kousnutí klíštětem na tuto chorobu zemřel